Ключові слова
Як цитувати
Анотація
Мета – оптимізація заходів профілактики серцево-судинних захворювань (ССЗ) у Державній науковій установі «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами (ДНУ «НПЦ ПКМ» ДУС) у відповідності до вимог доказової медицини шляхом розробки та впровадження локального протоколу медичної допомоги (ЛПМД) «Профілактика серцево-судинних захворювань».
Матеріал і методи. Досліджено поширеність чинників ризику (ЧР) ССЗ серед 210 державних службовців. Розробку ЛПМД «Профілактика ССЗ» проводили за методологією, регламентованою Наказом МОЗ України від 28.09.2012 р. № 751, з урахуванням потреб і можливостей закладу.
Результати. За результатами анкетного опитування в 54,28±3,44% випадків державні службовці оцінили виконання рекомендацій щодо здорового способу життя та профілактики захворювань за п'ятибальною шкалою на 3 бали та нижче. Серед ЧР ССЗ найпоширенішими виявилися такі поведінкові ЧР, як недостатнє вживання основних продуктів здорового харчування (рекомендоване вживання риби – 35,2±3,3 % опитаних, овочів – 14,28±2,41%, фруктів – 15,24±2,48%, обмеження продуктів із надмірним вмістом кухонної солі – 43,81±3,42%) і гіподинамія (59,05±3,4%). У ході розробки ЛПМД основну увагу було приділено заходам визначення, корекції та моніторингу ЧР ССЗ лікарями на всіх етапах медичної допомоги. До переліку обов’язкових заходів увійшли підтримка мотивації пацієнта на виконання рекомендацій щодо здорового способу життя, медикаментозного лікування та досягнення оптимального контролю ЧР.
Висновки. У ДНУ «НПЦ ПКМ» ДУС вперше в Україні з використанням переваг електронного документообігу впроваджено ЛПМД «Профілактика серцево-судинних захворювань». Запропоновані положення ЛПМД використано для розробки Уніфікованого клінічного протоколу медичної допомоги, затвердженого Наказом МОЗ України 13.06.2016 р. № 564.
Посилання
2. Pro stvorennja ta vprovadzhennja medyko-tehnologichnyh dokumentiv zi standartyzacii' medychnoi' dopomogy v systemi Ministerstva ohorony zdorov’ja Ukrai'ny : Nakaz MOZ Ukrai'ny vid 28.09.2012 № 751. [About the creation and implementation of medical and technological documents on the standardization of medical care in the system of the Ministry of Health of Ukraine: Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 28.09.2012 № 751]. Available at: http:// www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20121221_1118.html (дата звернення 17.03.2018).
3. Moroz, G. Z., Gidzinskaja, I. N., Mel'nichuk, N. A. (2014). Rasprostranennost' faktorov riska, svjazannyh s obrazom zhizni, u gosudarstvennyh sluzhashhih [The prevalence of risk factors associated with the way of life in public servants]. Cardiology: from science to practice, 3, 5-12.
4. Moroz, G. Z., Gidzyns'ka, I. M., Lasycja, T. S. (2016). Profilaktychne konsul'tuvannja v praktychnij roboti likarja [Preventive counseling in the practice of a doctor]. Therapia. Ukrainian Medical Bulletin, 2, 44-48.
5. Moroz, G. Z., Gidzyns'ka, I. M., Tkachuk, I. M. (2017). Profilaktychne konsul'tuvannja ta ocinka indyvidual'noi' stadii' gotovnosti pacijenta do zmin okremyh skladovyh modeli nezdorovoi' povedinky [Preventive counseling and assessment of the individual stage of patient's readiness for changes in the individual components of a model of unhealthy behavior]. Ukrainian Cardiology Journal, 1, 178.
6. Profilaktika serdechno-sosudistyh zabolevanij: populjacionnaja strategija i individualizirovannye programmy (na osnove Evropejskih rekomendacij po profilaktike serdechno-sosudistyh zabolevanij v klinicheskoj praktike 2012) [Prevention of Cardiovascular Diseases: Population Strategy and Individualized Programs (Based on European Guidelines for Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice 2012)] (2013). К.: МОРИОН, 96 с.
7. Perk, J., Backer, De G., Gohlke, H. (2012). European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). Eur Heart J., 33, 1635-1701.
8. Lipid modification: cardiovascular risk assessment and the modification of blood lipids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Issued: July 2014 last modified: January 2015: NICE clinical guideline 181. Available at: http://guidance.nice.org.uk/cg181.
9. Ecke, R. H., Jakicic, J. M., Ard, J. D. (2013). AHA/ACC Guideline on Lifestyle Management to Reduce Cardiovascular Risk: A Report of the American College of Cardiology. American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2013. Available at: http://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437740.48606.d1.full.pdf
10. 2013 ACC/AHA guidelines on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults (2013). Сirculation. Available at: http://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437738.63853.7.
11. Lasycja, T. S., Moroz, G. Z., Gidzyns'ka, I. M., Dzizins'ka O. O. (2015). Ocinka ta analiz rivnja znan' i kompetentnosti likariv shchodo profilaktyky sercevo-sudynnyh zahvorjuvan' [Assessment and analysis of the level of knowledge and competence of doctors in terms of prevention of cardiovascular diseases]. Suchasni aspekty vijs'kovoi' medycyny : zbirnyk naukovyh prac' Golovnogo vijs'kovo-medychnogo klinichnogo centru «GVKG» MO Ukrai'ny. Vypusk 22, Ch. II, K., 40-45.
12. Lasycja, T. S., Moroz, G. Z., Gidzyns'ka, I. M., Dzizins'ka, O. O. (2016). Metodologichni zasady navchannja ta zaluchennja medychnyh sester do profilaktyky sercevo-sudynnyh zahvorjuvan' [Methodological bases of training and involvement of nurses in the prevention of cardiovascular diseases]. Suchasni aspekty vijs'kovoi' medycyny : zbirnyk naukovyh prac' Golovnogo vijs'kovo-medychnogo klinichnogo centru «GVKG» MO Ukrai'ny. Vypusk 23, K., 50-58.
13. Djachuk, D. D., Lysenko, I. Ju., Moroz, G. Z., Gidzyns'ka, I. M. (2015). Rozrobka lokal'nogo protokolu medychnoi' dopomogy «Profilaktyka sercevo-sudynnyh zahvorjuvan'»: teoretychni zasady ta praktychni dorobky [Development of the local protocol of medical care "Prevention of cardiovascular diseases": theoretical principles and practical developments]. Medical case, 7-8, 163-167.
14. Moroz, G. Z., Gidzyns'ka, I. M, Lysenko, I. Ju., Lasycja, T. S. (2015). Zaprovadzhennja standartyzovanyh pidhodiv profilaktyky neinfekcijnyh zahvorjuvan': rol' lokal'nyh protokoliv medychnoi' dopomogy [Introduction of standardized approaches to the prevention of non-communicable diseases: the role of local medical aid protocols]. Zaprovadzhennja Nacional'nogo planu dij shhodo neinfekcijnyh zahvorjuvan' vidpovidno do Jevropejs'koi' strategii' «Zdorov’ja-2020: osnovy Jevropejs'koi' polityky v pidtrymku dij derzhavy i suspil'stva v interesah zdorov’ja i blagopoluchchja»: Zbirka naukovyh prac' naukovoi' konferencii' z mizhnarodnoju uchastju. Kyi'v, 50.
15. Piepoli, M. F., Hoes, A. W., Agewall, S. (2016). European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J., 37, 2315–2381.
16. Zdorovyj sposib zhyttja [Healthy Lifestyle]. Available at: http://clinic.gov.ua/
17. Pro zatverdzhennja ta vprovadzhennja medyko-tehnologichnyh dokumentiv zi standartyzacii' medychnoi' dopomogy v chastyni profilaktyky sercevo-sudynnyh zahvorjuvan' [On approval and implementation of medical-technological documents on standardization of medical care in the part of prevention of cardiovascular diseases]: Nakaz MOZ Ukrai'ny vid 13.06.2016 № 564. Available at:http://mtd.dec.gov.ua/index.php/uk/reiestr-mtd/item/71-profilaktyka-sertsevosudynnykh-zakhvoriuvan
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.