Анотація
Вступ. Завданням соціальної медицини є поглиблення медико-соціальних аспектів щодо розробки механізмів підвищення якості медичної допомоги в закладах охорони здоров’я акушерсько-гінекологічного профілю та розбудови дієвої системи якості задля забезпечення репродуктивного здоров’я населення.
Мета. Актуалізація чинників результативності управління системою якості акушерсько-гінекологічної допомоги в закладах охорони здоров’я та визначення комбінаторики факторів впливу, які мають враховуватися для гармонізації її функціонування, що характеризують специфіку та особливості її розбудови.
Матеріали та методи. Використовувалися загальнонаукові та теоретичні підходи (системно-комплексний, алармово-процесний, структурно-функціональний) і методи: узагальнення; аналізу та синтезу; групування, порівняння, ідентифікації та наочного відтворення результатів, структурно-функціональний. Теоретичною базою є досягнення зарубіжних і вітчизняних учених у галузі соціальної медицини, Закони України щодо організації системи якості, Директиви ЄС та Рекомендації Ради Європи з введення стандартів і підтримання етичних аспектів репродуктивної медицини.
Результати. Розвинуто понятійно-категоріальний апарат теорії соціальної медицини шляхом визначення сутності поняття «резилієнтна система якості медичної допомоги в закладах охорони здоров’я акушерсько-гінекологічного профілю» в якості комплексної ресурсно-функціональної структури, яка: має десять підсистем і побудована з урахуванням положень системно-комплексного й алармово-процесного підходу до визначення її цілей та пріоритетності виконання трьох груп завдань; враховує комбінаторику факторів впливу; спрямована на забезпечення стійкості й адаптивності до змінних умов, інкорпорацію до її складу системи моніторингу, аналізу та вдосконалення медичної допомоги, забезпечення високої якості медичної допомоги, безпеки і задоволення потреб пацієнтів у галузі акушерсько-гінекологічної практики.
Висновки. Доведено нагальність: введення у практику резилієнтної системи якості медичної допомоги; обґрунтування багаторівневої системи відносних показників її оцінювання за єдиним критерієм; визначення пріоритетів щодо локалізації зусиль по усуненню недоліків і реалізації стратегій по досягненню визначених цілей. Науково-прикладні напрацювання визначили потребу у розбудові резилієнтної системи якості медичної допомоги у акушерсько-гінекологічних закладах охорони здоров’я, розробленні алгоритму управлінських дій із її формування та введення у практику з розробкою багатовимірної системи відносних показників задля оцінки результативності реалізації її дії.
Посилання
Mykytenko, V.V., Mykytenko, D.O. (2023). Sotsial'no-ekonomichna bezpeka za urakhuvannia spadkovoho ta zhyttiediial'nisnoho parytetu iakosti zhyttia [Socio-economic security taking into account the hereditary and vital parity of the quality of life]. In: Improvement of directions of Ukraine's development in the conditions of the world economy. Kharkiv, SG NTM "New Course". Р.146–156.
Principles of restoration and transformation of the healthcare system in Ukraine. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 2022.
Baluieva, O.V. (2008). Menedzhment u haluzi okhorony zdorov'ia: navch. posib. [Management in the field of health care: a study guide]. Kyiv: MAUP.
Yeroshkina, T.V., Tatarovs'kyj, O.P., Polishko, T.M., Borysenko, S.S. (2012). Osnovy menedzhmentu i marketynhu v medytsyni: navchal'nyj posibnyk [Basics of management and marketing in medicine: study guide]. Donetsk: RVV DNU.
Bobrovs'kyj, A.Ye. (2018). Do problem stratehichnoho upravlinnia zakladamy okhorony zdorov'ia [To the problems of strategic management of healthcare institutions]. Modernization of the management of the health care system in the conditions of the medical reform. Ternopil–Kamianets Podilskyi, TNEU. Р. 24-28.
Karamyshev, D.V. (2014). Kontseptsiia innovatsijnykh peretvoren': mizhhaluzevyj pidkhid do reformuvannia systemy okhorony zdorov'ia (derzhavno-upravlins'ki aspekty) [The concept of innovative transformations: an interdisciplinary approach to reforming the health care system (state management aspects)]. Kharkiv: Publishing House of KhaRI NADU "Master".
Mykytenko, D.O. (2014). Modeli otsiniuvannia-prohnozuvannia vartosti zhyttia dlia diahnostyky ta rehuliuvannia diial'nosti systemy okhorony zdorov'ia Ukrainy [Cost-of-living assessment-forecasting models for diagnosis and regulation of the health care system of Ukraine]. Social aspects of globalization and integration processes. Kherson-Prague: KhNTU, PP Vyshemirskyi V. S. Volume III. Р. 121–136.
Kutsenko, V.I., Trillenberh, H.I. (2005). Sfera okhorony zdorov'ia: sotsial'no-ekonomichni ta rehional'ni aspekty [The sphere of health care: socio-economic and regional aspects]. Kyiv, RVPS NAN Ukrainy.
Libanova, E.M., Hladun, O.M., Lisohor, L.S. ta in. (2013). Vymiriuvannia iakosti zhyttia v Ukraini: analitychna dopovid' [Measuring the quality of life in Ukraine: an analytical report]. Kyiv: Institute of Demography and Social Research named after M.V. Birds of the National Academy of Sciences of Ukraine.
Tymchenko, O.I., Yelahin, V.V., Lynchak, O.V. ta in. (2012). Zabezpechennia zdorov'ia naselennia iak priorytet pry formuvanni zamozhnoho suspil'stva ta konkurentospromozhnoi ekonomiky v derzhavi [Ensuring the health of the population as a priority in the formation of a prosperous society and a competitive economy in the state]. In: Management of labor potential development of Ukraine. Kherson: KhNTU. Р. 317–346.
Dubovyk, V.Yu., Hruzieva, T.S., Inshakov, H.V. (2022). Metody otsinky iakosti zhyttia patsiientiv z revmatoidnym artrytom [Methods of assessing the quality of life of patients with rheumatoid arthritis]. Clinical and preventive medicine, 2, 66-72. https://doi.org/10.31612/2616-4868.2(20).2022.08.
Vasianovych, I.A. (2009). Rozrobka klinichnykh indykatoriv protsesu medychnoi dopomohy (ohliad literatury) [Development of clinical indicators of the medical care process (literature review)]. Ukraine. The health of the nation, 3(11), 113–116.
Smiianov, V.A., Stepanenko, A.V., Tarasenko, S.V. (2013). Model' upravlinnia iakistiu medychnoi dopomohy na osnovi mekhanizmu vnutrishn'oho audytu v zakladi okhorony zdorov'ia [The model of managing the quality of medical care based on the mechanism of internal audit in a health care institution]. Medicine today and tomorrow, 4(61), 106-109.
Cleland, J., Bernstein, S, Ezeh, A. et al. (2006). Family planning: the unfinished agenda. The Lancet, 368, 1810-1827.
Collier, S., Lakoff, A. (2008). The Problem of Securing Health. Biosecurity Interventions: Global Health and Security in Question [ed. by A.Lakoff and S. Collier]. New York: Columbia University Press, рр. 7–32.
Fathalla, M.F., Sinding, S.W., Rosenfield, A.F., Fathalla, M.M. (2006). Sexual and reproductive health for all: a call for action. The Lancet, 368, 2095–2100.
Friela, S., Marmota, M., McMichaelc, A. et al. (2008). Health Policy: Global health equity and climate stabilisation: a common agenda. The Lancet, 372, 1677-1683.
Styglitz, J.Yu. (1999). Economy of the social sector. W.W. Norton @ Company. New York/ London.
Ovretveit, J. (2005). What are the advantages and limitations of different quality and safety tools for health care? Copenhagen, WHO Regional Office for Europe (Health Evidence Network report).
Vuori, H.V. (1985). Ensuring the quality of medical care. Concept and methodology. Copenhagen: WHO European Safety Council. 179 p.
Дonabedian, A. (1966). Evaluating the gualiry of medical care. Mildank memorial Fund guarterly, 44, 166-206.
Mykytenko, N.M. (2024). Zamknena strukturno-lohichna skhema upravlins'kykh dij schodo vvedennia u praktyku rezyliientnoi systemy akushers'ko-hinekolohichnoi dopomohy [A closed structural and logical scheme of management actions regarding the introduction into practice of a resilient system of obstetric and gynecological care]. Creative space, 18, 49-53.
Kozak, Z.Ya. (2016). Uhoda pro asotsiatsiiu mizh Ukrainoiu ta YeS: sotsial'no-trudovyj vymir. Knyha persha: zbirnyk aktiv zakonodavstva Ukrainy [Association agreement between Ukraine and the EU: social and labor dimension. Book one: collection of acts of legislation of Ukraine]. Lviv: Resource and Analytical Center "Society and Environment".
Zvit za rezul'tatamy provedennia pervynnoi otsinky stanu implementatsii aktiv prava ievropejs'ko soiuzu (ACQUIS YeS) [Report on the results of the initial assessment of the state of implementation of the acts of the European Union (ACQUIS EU)]. Kyiv Cabinet of Ministers of Ukraine, 2023.
Dyrektyvy YeS ta reformuvannia zakonodavstva Ukrainy z BHP i trudovykh vidnosyn. Bila knyha [EU directives and reform of Ukrainian legislation on health and safety and labor relations. White book]. Kyiv: EU-ILO project, 2019.
Zvit pro vykonannia Uhody pro asotsiatsiiu mizh Ukrainoiu ta Yevropejs'kym Soiuzom za 2019 [Report on the implementation of the Association Agreement between Ukraine and the European Union for 2019]. Kyiv. The Government Office for the Coordination of European and Euro-Atlantic Integration of the Secretariat of the Cabinet of Ministers of Ukraine with the assistance of the EU project "Association4U".
Hollnagel, E. (2022). Systemic Potentials for Resilient Performance. In: Resilience in a Digital Age: Global Challenges in Organizations and Society. Springer International Publishing, рр. 7–17. https://doi.org/10.1007/978-3-030-85954-1_2.
Mykytenko, V.V. (2020). Identification and grouping of threats and risks to sustainable management. In: Sustainable Public Procurement: challenges and opportunities, Ed. 1, 20 noiembrie 2020, Chişinău. Chișinău, Republica Moldova, рр. 11-12.
Goldsmith, A.A. (1966). Business, Government, Society: The Global Political Economy. Boston: IRWIN.
Honchar, L.O. (2020). Stratehichne upravlinnia zminamy u sferi posluh: teoretyko-metodolohichni ta praktychni aspekty [Strategic change management in the service sector: theoretical, methodological and practical aspects]. Kyiv: Lira-K publishing house.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.