Анотація
Вступ. Підвищення якості лікувально-профілактичної допомоги для пацієнтів літнього віку є важливим і своєчасним завданням. Забезпечення доступу до якісної медичної допомоги, що враховує специфічні потреби літніх людей, проголошено у Концепції «Інтегрованої допомоги літнім людям» (ICOPE), розробленої у 2017 році, і є ключовим елементом «десятиліття здорового старіння» — плану дій Глобальної стратегії Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) на 2020-2030 роки.
Мета. Вивчити розповсюдженість порушень індивідуальної життєздатності серед осіб старших вікових груп за результатами скринінгу ICOPE.
Матеріали та методи. В ДНУ «ЦІТОЗ» ДУС в 2023 році було проведено проспективне дослідження (вибіркове, одночасне) для оцінки функціональних порушень внутрішньої життєздатності пацієнтів старших вікових груп за допомогою адаптованого опитувальника (ВООЗ ICOPE). У дослідження було залучено 577 осіб старше 60 років, з них чоловіків – 238 (41,2%) осіб, жінок – 339 (58,8%) осіб.
Результати дослідження та обговорення. 318 осіб віком 60-74 роки (127 чоловіків і 191 жінка) мали різні порушення у 97,2% (95% ДІ 94,7-98,5) випадків, найчастіше – порушення зору (95,9%; ДІ 93,1-97,6), на другому місці – симптоми депресії (63,8%; ДІ 58,4-68,9), на третьому – втрата слуху (34,6%; ДІ 29,6-40,0). Зниження рухової активності та когнітивних здібностей виявлено у 15,4% (ДІ 11,9-19,8) і 9,1% (ДІ 6,4-12,8) відповідно, порушення харчування – у 8,8% (ДІ 6,2-12,4). У групі 75-89 років (250 осіб) всі учасники мали порушення, найбільш поширене – порушення зору (98,4%; ДІ 96,0-99,4), далі – симптоми депресії (64,8%; ДІ 58,7-70,5) та втрата слуху (44,0%; ДІ 38,0-50,2). У віковій групі 90+ (9 осіб) порушення зафіксовано у 100% (ДІ 70,1-100,0) випадків, з найвищою частотою порушень зору і депресії (100%). Частота когнітивних порушень та зниження рухової активності суттєво зростає з віком (р<0,001).
Висновки. Впровадження скринінгових інструментів є пріоритетом у діагностиці функціональних розладів життєздатності у людей старших вікових груп. Скринінговий інструмент ВООЗ «Інтегрована допомога для людей похилого віку» (ICOPE) забезпечує ефективне виявлення ключових розладів, пов’язаних зі зниженням життєздатності, що дозволяє оцінити їх поширеність, спланувати подальшу діагностику та організувати довгостроковий догляд вдома на основі взаємодії медичних і соціальних служб.
Посилання
World Health Organization (2015). World report on ageing and health. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/186463
World Health Organization (2017). Integrated care for older people: guidelines on community-level interventions to manage declines in intrinsic capacity. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29608259/
World Health Organization (2019). Integrated care for older people (ICOPE):guidance for person-centred assessment and pathways in primary care. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-FWC-ALC-19.1
World Health Organization (2020). Decade of Healthy Ageing: Baseline Report". Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/338677
Real-life intrinsic capacity screening data from the ICOPE-Care program (2024). Nature Aging, 9, 1279-1289. Available at: https://doi.org/10.1038/s43587-024-00684-2
Xavier Rojano i Luque et al. (2023). Identification of decreased intrinsic capacity: Performance of diagnostic measures of the ICOPE Screening tool in community dwelling older people in the VIMCI study. BMC Geriatr, 23(1), 106. DOI: 10.1186/s12877-023-03799-0

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.