ВИВЧЕННЯ РОЛІ МІКРОБІОТИ КИШКІВНИКА У ПАЦІЄНТІВ З РОЗСІЯНИМ СКЛЕРОЗОМ В УКРАЇНСЬКІЙ ПОПУЛЯЦІЇ: ПОПЕРЕЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ
ARTICLE PDF (English)

Ключові слова

кишкова мікробіота
ентеротип
EDSS
розсіяний склероз
секвенування гена 16S рРНК

Як цитувати

Потапова, К. П., & Соколова, Л. І. (2025). ВИВЧЕННЯ РОЛІ МІКРОБІОТИ КИШКІВНИКА У ПАЦІЄНТІВ З РОЗСІЯНИМ СКЛЕРОЗОМ В УКРАЇНСЬКІЙ ПОПУЛЯЦІЇ: ПОПЕРЕЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ . Клінічна та профілактична медицина, (2), 49-57. https://doi.org/10.31612/2616-4868.2.2025.06

Анотація

Вступ. Розсіяний склероз (РС) — це аутоімунне демієлінізуюче захворювання центральної нервової системи (ЦНС) розвиток якого пов’язаний як з генетичною схильністю, так і з впливом навколишнього середовища. Мікробіоту кишечника можна розглядати як фактор навколишнього середовища, який може відігравати важливу роль у патогенезі розсіяного склерозу.

Мета. Дослідження спрямоване на визначення ентеротипу та складу мікробіоти у дорослих пацієнтів з розсіяним склерозом та групі контролю в українській популяції з визначенням факторів, що впливають на їх формування та ролі в патогенезі захворювання.

Матеріали та методи. В одноцентровому поперечному дослідженні взяло участь 33 учасники, серед яких 28 пацієнтів з діагнозом розсіяний склероз (РС) і 5 здорових добровольців. Дані були зібрані зі зразків стулу, наданих учасниками, і медичних записів та неврологічного огляду протягом 2025 року. Аналіз мікробіоти кишківника проводився за допомогою секвенування гена 16S рРНК на платформі Illumina MiSeq.

Результати. Група дослідження та група контролю мали порівнянні демографічні характеристики. Середній вік становив 33 роки (IQR: 31-37). У цьому дослідженні ми вивчали вплив кишкової мікробіоти на дорослих із розсіяним склерозом в Україні та виявили, що ентеротип має потенційний помірний або сильний зв’язок із РС і достовірно пов’язаний з хворобо-модифікуючою терапією (ХМТ). Виявлено великий ефект (V Крамера = 0,41) зв’язку між ентеротипом та ХМТ. У нашому дослідженні виявлено, що пацієнти з РС мали підвищений рівень бактерій типу Proteobacteria (d=-0,36) і знижений рівень Bacteroidetes (d=0,27) і Firmicutes (0,44) порівняно із групою контролю. Критерій Kruskal-Wallis H показав, що Firmicutes (H = 12,262, p = 0,016) і Proteobacteria (H = 10,18, p = 0,037) значно відрізняються між контрольною групою, групою без лікування та групами профілактичної терапії. Інші типи не виявляють статистично значущих відмінностей.

Висновки. Це дослідження демонструє, що склад мікробіоти кишечника у хворих на РС відрізняється від складу здорової контрольної групи, причому на розподіл ентеротипів потенційно може впливати хворобо-модифікуюча терапія. Підвищені рівні прозапального типу Proteobacteria були виявлені в групі РС, тому необхідні подальші дослідження на рівні роду та виду.

https://doi.org/10.31612/2616-4868.2.2025.06
ARTICLE PDF (English)

Посилання

Doshi, A., & Chataway, J. (2017). Multiple sclerosis, a treatable disease. Clinical Medicine, 17(6), 530–536. https://doi.org/10.7861/clinmedicine.17-6-530

Martinelli, V., Pozzilli, C., Prosperini, L., Trojano, M., Furlan, R., & Rinaldi, F. (2022). Gut-oriented interventions in patients with multiple sclerosis: Fact or fiction? European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 26(3), 935–946. https://doi.org/10.26355/EURREV_202202_28003

Chen, J., Chia, N., Kalari, K. R., Yao, J. Z., Novotna, M., Soldan, M. M. P., ... & Mangalam, A. K. (2016). Multiple sclerosis patients have a distinct gut microbiota compared to healthy controls. Scientific Reports, 6, 28484. https://doi.org/10.1038/srep28484

Cosorich, M., Fiore, P., Belgrano, A., Passelegue, C., Desinano, L., Ferrarese, R., ... & Clementi, M. (2017). Th17 cells as effectors of damage in antibody-mediated autoimmune diseases. Immunity, 47(2), 233–248.e5. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2017.07.016

Berg, G., Rybakova, D., Fischer, D., et al. (2020). Microbiome definition re-visited: Old concepts and new challenges. Microbiome, 8, 103. https://doi.org/10.1186/s40168-020-00875-0

Lv, M., Zhang, J., Deng, J., Hu, J., Zhong, Q., Su, M., ... & Guo, X. (2023). Analysis of the relationship between the gut microbiota enterotypes and colorectal adenoma. Frontiers in Microbiology, 14, 1097892. https://doi.org/10.3389/fmicb.2023.1097892

Siezen, R. J., & Kleerebezem, M. (2011). The human gut microbiome: Are we our enterotypes? Microbial Biotechnology, 4(5), 550–553. https://doi.org/10.1111/j.1751-7915.2011.00290.x

Arumugam, M., Raes, J., Pelletier, E. et al. Enterotypes of the human gut microbiome. Nature, 473, 174–180 (2011). https://doi.org/10.1038/nature09944

David, L., Maurice, C., Carmody, R. et al. Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome. Nature, 505, 559–563 (2014). https://doi.org/10.1038/nature12820

De Filippo, C., Cavalieri, D., Di Paola, M., Ramazzotti, M., Poullet, J. B., Massart, S., ... & Lionetti, P. (2010). Impact of diet in shaping gut microbiota revealed by a comparative study in children from Europe and rural Africa. Proceedings of the National Academy of Sciences, 107(33), 14691–14696. https://doi.org/10.1073/pnas.1005963107

Kouchaki, T., Tamtaji, O. R., Salami, M., & Reza Zadeh, S. (2018). Probiotics and multiple sclerosis: A review of potential mechanisms and clinical studies. Reviews in the Neurosciences, 29(5), 531–542. https://doi.org/10.1515/revneuro-2017-0075

Tankou, S. K., Regev, K., Healy, B. C., Tjon, E., Laghi, L., Cox, L. M., Kivisäkk, P., Pierre, I. V., Lokhande, H., Gandhi, R., Cook, S., Glanz, B., Stankiewicz, J., & Weiner, H. L. (2018). A probiotic modulates the microbiome and immunity in multiple sclerosis. Annals of Neurology, 83(6), 1147–1161. https://doi.org/10.1002/ana.25244

Gareau, M. G. (2014). Microbiota-gut-brain axis and cognitive function. In M. Lyte & J. Cryan (Eds.), Microbial endocrinology: The microbiota-gut-brain axis in health and disease (Advances in Experimental Medicine and Biology, Vol. 817, 357–371). Springer. https://doi.org/10.1007/978-1-4939-0897-4_16

Rothhammer, V., Mascanfroni, I., Bunse, L. et al. Type I interferons and microbial metabolites of tryptophan modulate astrocyte activity and central nervous system inflammation via the aryl hydrocarbon receptor. Nat Med 22, 586–597 (2016). https://doi.org/10.1038/nm.4106

Halfvarson, J., Brislawn, C. J., Lamendella, R., Vázquez-Baeza, Y., Walters, W. A., Bramer, L. M., D'Amato, M., Bonfiglio, F., McDonald, D., Gonzalez, A., McClure, E. E., Dunklebarger, M. F., Knight, R., & Jansson, J. K. (2017). Dynamics of the human gut microbiome in inflammatory bowel disease. Nature microbiology, 2, 17004. https://doi.org/10.1038/nmicrobiol.2017.4

Xavier, R., Podolsky, D. (2007). Unravelling the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Nature, 448, 427–434 https://doi.org/10.1038/nature06005

Yang TW, Lee WH, Tu SJ, Huang WC, Chen HM, Sun TH, Tsai MC, Wang CC, Chen HY, Huang CC, Shiu BH, Yang TL, Huang HT, Chou YP, Chou CH, Huang YR, Sun YR, Liang C, Lin FM, Ho SY, Chen WL, Yang SF, Ueng KC, Huang HD, Huang CN, Jong YJ, Lin CC. (2019). Enterotype-based analysis of gut microbiota along the conventional adenoma-carcinoma colorectal cancer pathway. Scientific Reports, 9(1), 10923. https://doi.org/10.1038/s41598-019-45588-z

Cekanaviciute, Egle, Yoo, Bryan B., Runia, Tessel F., Debelius, Justine W., Singh, Sneha, Nelson, Charlotte A., Kanner, Rachel, Bencosme, Yadira, Lee, Yun Kyung, Hauser, Stephen L., Crabtree-Hartman, Elizabeth, Sand, Ilana Katz, Gacias, Mar, Zhu, Yunjiao, Casaccia, Patrizia, Cree, Bruce A. C., Knight, Rob, Mazmanian, Sarkis K., Baranzini, Sergio E (2017). Gut bacteria from multiple sclerosis patients modulate human T cells and exacerbate symptoms in mouse models. Proceedings of the National Academy of Sciences, 114(40), 10713–10718. https://doi.org/10.1073/pnas.1711235114

Reynoso-García J, Miranda-Santiago AE, Meléndez-Vázquez NM, Acosta-Pagán K, Sánchez-Rosado M, Díaz-Rivera J, Rosado-Quiñones AM, Acevedo-Márquez L, Cruz-Roldán L, Tosado-Rodríguez EL, Figueroa-Gispert MDM and Godoy-Vitorino F (2022). A complete guide to human microbiomes: Body niches, transmission, development, dysbiosis, and restoration. Front. Syst. Biol., 2,951403. doi: 10.3389/fsysb.2022.951403

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.