Анотація
Вступ: на сьогоднішній день, незважаючи на істотні успіхи в галузі фармакотерапії еректильної дисфункції (ЕД), для певної групи пацієнтів імплантація протеза статевого члена є єдиним можливим способом повернути їх до активного статевого життя. Для підвищення задоволеності статевим життям чоловіків та їх партнерок проводиться вдосконалення моделей протезів статевого члена, яке має свою історію. Крім того, в андрології впроваджуються методики психотерапевтичної корекції ЕД як для чоловіків так і їх партнерок.
Мета дослідження: визначити вплив виду пенільного імпланту та психотерапевтичної корекції на частоту сатисфакції сексуальних партнерів.
Матеріали та методи: із 354 прооперованих нами пацієнтів дали згоду на участь в дослідженні 80 чоловіків із ЕД важкого ступеня органічної форми та їх статеві партнерки. Чоловікам було проведено пенільну імплантацію. Учасники були розділені на дві групи:
1-а група – 40 пар, у яких чоловікам було встановлено пластичний імплант; 2-а група – 40 пар, у яких чоловікам було встановлено гідравлічний імплант. Кожна група була поділена на дві підгрупи. У підгрупах 1а (20 пар) та 2а (20 пар) – обом партнерам було проведено психологічне консультування до та після операції, у підгрупах 1б та 2б психологічного консультування проведено не було.
Результати: Між підгрупами 1б та 2б, пацієнтам яких психологічне консультування не проводили, відмінності між загальною задоволеністю статевим життям у жінок не спостерігали та вона в обох підгрупах спостерігалась у 65% партнерок пацієнтів. Чоловіки цих підгруп були задоволені статевим життям після імплантації у 80% та 85% відповідно.
У 95% жінок після психотерапевтичного супроводу (підгрупи 1а та 2а) відмічена задоволеність статевим життям, що було статистично значимо більше (точний критерій Фішера, p < 0,05) ніж у жінок підгруп 1б та 2б.
У чоловіків підгруп 1а та 2а цей показник відповідав 90% та 95%, відповідно. Диссатисфакція у партнерок в підгрупах 1б, 2б відповідно становила 35%, у жінок після проведеної психотерапевтичної корекції (підгрупи 1а, 2а) відповідно 10 % та 5%.
Висновки: Отримані дані показують, що задоволеність статевим життям у чоловіків не залежить від моделі імпланту та психологічного консультування. На відміну від чоловіків, частота задоволеності статевим життям у партнерок після психотерапевтичної корекції досягає 95%, що статистично значимо більше ніж без неї (р˂0,05).
Посилання
Hakky, T. S., Wang, R., & Henry, G. D. (2014). The evolution of the inflatable penile prosthetic device and surgical innovations with anatomical considerations. Current urology reports, 15(6), 410. https://doi.org/10.1007/s11934-014-0410-9
Schultheiss, D., Gabouev, A. I., & Jonas, U. (2005). Nikolaj A. Bogoraz (1874-1952): pioneer of phalloplasty and penile implant surgery. The journal of sexual medicine, 2(1), 139–146. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2005.20114.x
Gee W. F. (1975). A history of surgical treatment of impotence. Urology, 05(3), 401–405. https://doi.org/10.1016/0090-4295(75)90168-5
Carson C.C. (1998). Penile prostheses: state of the art. In: Kirby RS, O'Leary MP, editors. Recent advances in urology. Edinburgh: Churchill Livingstone;. pp. 61–72. https://doi.org/10.4111/kju.2015.56.3.179
Goldstein, I., Lue, T. F., Padma-Nathan, H., Rosen, R. C., Steers, W. D., & Wicker, P. A. (1998). Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. Sildenafil Study Group. The New England journal of medicine, 338(20), 1397–1404. https://doi.org/10.1056/NEJM199805143382001
Wilson, S. K., & Delk, J. R., 2nd (2000). Historical advances in penile prostheses. International journal of impotence research, 12 Suppl 4, S101–S107. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900586
Scott, F. B., Bradley, W. E., & Timm, G. W. (1973). Management of erectile impotence. Use of implantable inflatable prosthesis. Urology, 2(1), 80–82. https://doi.org/10.1016/0090-4295(73)90224-0
Small, M. P., Carrion, H. M., & Gordon, J. A. (1975). Small-Carrion penile prosthesis. New implant for management of impotence. Urology, 5(4), 479–486. https://doi.org/10.1016/0090-4295(75)90071-0
Jonas, U., & Jacobi, G. H. (1980). Silicone-silver penile prosthesis: description, operative approach and results. The Journal of urology, 123(6), 865–867. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)56168-6
Dorflinger, T., & Bruskewitz, R. (1986). AMS malleable penile prosthesis. Urology, 28(6), 480–485. https://doi.org/10.1016/0090-4295(86)90147-0
Moul, J. W., & McLeod, D. G. (1986). Experience with the AMS 600 malleable penile prosthesis. The Journal of urology, 135(5), 929–931. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)45926-x
Salama N. (2004). Satisfaction with the malleable penile prosthesis among couples from the Middle East--is it different from that reported elsewhere?. International journal of impotence research, 16(2), 175–180. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3901150
Garber B. B. (1994). Mentor Alpha 1 inflatable penile prosthesis: patient satisfaction and device reliability. Urology, 43(2), 214–217. https://doi.org/10.1016/0090-4295(94)90047-7
Kearse, W. S., Jr, Sago, A. L., Peretsman, S. J., Bolton, J. O., Holcomb, R. G., Reddy, P. K., Bernhard, P. H., Eppel, S. M., Lewis, J. H., & Gladshteyn, M. (1996). Report of a multicenter clinical evaluation of the Dura-II penile prosthesis. The Journal of urology, 155(5), 1613–1616. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8627835/
Fathy, A., Shamloul, R., AbdelRahim, A., Zeidan, A., El-Dakhly, R., & Ghanem, H. (2007). Experience with Tube (Promedon) malleable penile implant. Urologia internationalis, 79(3), 244–247. https://doi.org/10.1159/000107957
Scarzella G. L. (1990). Transverse scrotal approach for insertion of AMS inflatable penile prosthesis. Urology, 35(4), 373. https://doi.org/10.1016/0090-4295(90)80171-i
Wilson S. K. (2003). Reimplantation of inflatable penile prosthesis into scarred corporeal bodies. International journal of impotence research, 15 Suppl 5, S125–S128. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3901086
Wilson, S. K., Cleves, M. A., & Delk, J. R., 2nd (2001). Long-term followup of treatment for Peyronie's disease: modeling the penis over an inflatable penile prosthesis. The Journal of urology, 165(3), 825–829. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11176479/
Brusky, J. P., Tran, V. Q., Rieder, J. M., & Aboseif, S. R. (2008). A preliminary report on combined penoscrotal and perineal approach for placement of penile prosthesis with corporal fibrosis. Advances in urology, 2008, 524392. https://doi.org/10.1155/2008/524392
Sadeghi-Nejad, H., Ilbeigi, P., Wilson, S. K., Delk, J. R., Siegel, A., Seftel, A. D., Shannon, L., & Jung, H. (2005). Multi-institutional outcome study on the efficacy of closed-suction drainage of the scrotum in three-piece inflatable penile prosthesis surgery. International journal of impotence research, 17(6), 535–538. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3901354

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.