Ключові слова
стрес
депресія
непліддя
COVID-19
Як цитувати
Анотація
Вступ. Коронавірусна хвороба (COVID-19) визнана пандемією, спричиненою швидким поширенням коронавірусу SARS-CoV-2, стала серйозним викликом для системи охорони здоров'я у всьому світі. Наслідки психологічного здоров’я під час одужання від COVID-19 можуть сприяти соціальному відчуженню, соціальній ізоляції, економічним втратам. Зокрема, ще належить дослідити, як може репродуктивна система прямо чи опосередковано постраждати від SARS-CoV-2, у довгостроковому періоді саме на тлі психоемоційних змін.
Мета. Вивчити психоемоційний стан жінок та вплив на репродуктивну систему внаслідок впливу SARS-CoV-2.
Матеріали та методи. Для визначення впливу змін психоемоційного стану після перенесеного захворювання COVID-19 на репродуктивну функцію жінок з непліддям до комплексного обстеження ми включили 80 пацієнток, що звернулись у Прикарпатський центр репродукції людини м. Івано-Франківська в період 2020-2022 рр. з приводу лікування безпліддя, у віці 18-40 років.
Результати. Синдром вегетативної дисфункції (СВД), який раніше називали вегетосудинна дистонія (ВСД), знову привертає увагу дослідників, зокрема в асоціації з «лонг-COVID-19», зростанням стресогенних навантажень. На теперішній час у світовій медицині застосовується термін соматоформна вегетативна дисфункція, до якої найчастіше відносять симптоми, що є наслідком іншого захворювання. Особистісні психоемоційні характеристики пацієнтів відіграють певну роль у виникненні і перебігу захворювань, особливо психосоматичних, до яких можна віднести і синдром лонг-COVID-19. Встановлено сильний кореляційний зв'язок вираженості СВД з трьома основними шкалами особистісного тесту FPI: з невротичністю (найбільш сильний прямий зв'язок, ρ = 0,72), депресивністю (сильний прямий зв'язок, ρ = 0,64) та врівноваженістю (сильний обернений зв'язок, ρ = -0,61). Так, переважна більшість жінок з лонг-COVID-19 була в тривожному стані (91,2% проти 30,0% жінок контрольної групи, p<0,05), у 22,5% рівень тривоги оцінювався в 11 і вище балів і відповідав клінічно вираженому, у групі без COVID-19 виявили лише 5,5 пацієнток з клінічно вираженою тривогою (p<0,05). Клінічно виражена депресія в основній групі була діагностована у 5 разів частіше, ніж в контрольній групі (13,8% проти 2,5% відповідно, p<0,05).
Висновки. Порушення психоемоційного стану у жінок з порушенням фертильності репродуктивного віку після перенесеного захворювання Covid-19 має вплив на ефективність лікування непліддя. Розуміння механізмів впливу вірусу SARS-CoV-2 на психоемоційний стан жінок з непліддям сприятиме пошуку шляхів профілактики репродуктивних втрат та ускладнень вагітності у жінок, які перенесли COVID-19.
Посилання
Lopez-Leon, S., Wegman-Ostrosky, T., Perelman, C., Sepulveda, R., Rebolledo, P.A., Cuapio, A., Villapol, S. (2021). More than 50 Long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. medRxiv [Preprint], Jan 30. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.01.27.21250617v2
Fleischer, M., Szepanowski, F., Tovar, M., Herchert, K., Dinse, H., Schweda, A…& Kleinschnitz, C. (2022). Post-COVID-19 Syndrome is Rarely Associated with Damage of the Nervous System: Findings from a Prospective Observational Cohort Study in 171 Patients. Neurol Ther. Dec, 11(4), 1637-1657. https://link.springer.com/article/10.1007/s40120-022-00395-z
Wong, T.L., Weitzer, D.J. (2021). Long COVID and Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS)-A Systemic Review and Comparison of Clinical Presentation and Symptomatology. Medicina (Kaunas), Apr 26, 57(5), 418. https://www.mdpi.com/1648-9144/57/5/418
Rossi Ferrario, S., Panzeri, A., Cerutti, P., Sacco, D. (2021). The Psychological Experience and Intervention in Post-Acute COVID-19 Inpatients. Neuropsychiatr Dis Treat, Feb 11, 17, 413-422. https://www.dovepress.com/the-psychological-experience-and-intervention-in-post-acute-covid-19-i-peer-reviewed-fulltext-article-NDT
Fleischer, M., Szepanowski, F., Tovar, M., Herchert, K., Dinse, H., Schweda, A…& Kleinschnitz, C. (2022). Post-COVID-19 Syndrome is Rarely Associated with Damage of the Nervous System: Findings from a Prospective Observational Cohort Study in 171 Patients. Neurol Ther. Dec, 11(4),1637-1657. https://link.springer.com/article/10.1007/s40120-022-00395-z
Sudre, C.H., Murray, B., Varsavsky, T., Graham, M.S., Penfold, R.S., Bowyer, R.C., … & Steves, C.J. (2021). Attributes and predictors of long COVID. Nat Med., Apr, 27(4), 626-631. https://www.nature.com/articles/s41591-021-01292-y
Apostolo, D., D'Onghia, D., Tonello, S., Minisini, R., Baricich, A., Gramaglia, C., …& Bellan M. (2023). No-More COVID Group. Decreased Gas6 and sAxl Plasma Levels Are Associated with Hair Loss in COVID-19 Survivors. Int J Mol Sci., Mar 26, 24(7), 6257. https://www.mdpi.com/1422-0067/24/7/6257
Dani, M., Dirksen, A., Taraborrelli, P., Torocastro, M., Panagopoulos, D., Sutton, R., Lim, P.B. (2021). Autonomic dysfunction in 'long COVID': rationale, physiology and management strategies. Clin Med (Lond), Jan, 21(1), e63-e67. https://www.rcpjournals.org/content/clinmedicine/21/1/e63
Huang, L., Yao, Q., Gu, X., Wang, Q., Ren, L., Wang, Y… Cao, B. (2021). 1-year outcomes in hospital survivors with COVID-19: a longitudinal cohort study. Lancet, Aug 28, 398(10302), 747-758. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01755-4
D'Ippolito, S., Turchiano, F., Vitagliano, A., Scutiero, G., Lanzone, A, Scambia, G., Greco, P. (2022). Is There a Role for SARS-CoV-2/COVID-19 on the Female Reproductive System Front Physiol. Mar 2, 13, 845156. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8924447/
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.