Ключові слова
лікування
мікроорганізми
антибіотикорезистентність
антибіотикотерапія
пробіотики
пробіотичні антисептики
Як цитувати
Анотація
Вступ. Бактерії еволюціонують і стають менш чутливими до препаратів, призначених для їх знищення, що ускладнює лікування інфекцій. Багато післяопераційних інфекцій спричинені кишковими бактеріями, а кишковий бар’єр і місцева кишкова мікробіота пацієнта сприяють розвитку таких ускладнень, як перитоніт.
Мета. Висвітлити мікробіологічні аспекти експериментального перитоніту і провести порівняльну характеристику різних методів санації черевної порожнини та вивчити ефективність пробіотичних антисептиків при санації черевної порожнини експериментального перитоніту.
Матеріали та методи. Експериментальне дослідження виконано на 45 білих статевозрілих щурах-самцях лінії Wistar віком 4-5 місяців, які були розподілені на 3 групи, по 15 тварин в кожній групі і яким моделювали перитоніт. Лікування щурів 1-ї групи (основна) полягало в санації черевної порожнини пробіотичними дезінфектантами, щурів 2-ї групи (група порівняння) – розчином сорбенту «Ентеросгель», щурів 3-ї групи (плацебо-контроль) – 0,9% р-м NaCl. Для дослідження виконували забір мікробіологічних зразків інтраопераційно при кожному хірургічному втручанні – на 1-шу, 3-тю, 5-ту та 7-му добу лікування. Ідентифікацію виділених мікроорганізмів проводили загальноприйнятими бактеріологічними методами. Також оцінювали показники виживаності тварин.
Результати. За результатами проведених досліджень доведено, що штами пробіотичних бактерій Bacillus subtilis i Bacillus megaterium, які входять до складу пробіотичних антисептиків доповнюють один одного за спектром і ступенем антагоністичної активності, мають протимікробну дію, відновлюють чутливість до антибіотиків у мультирезистентного Enterococcus faecalis і підвищують тим самим терапевтичну ефективність із значно вищим показником виживаності – 66,7 %.
Висновки. Для санації черевної порожнини при перитоніті ефективними є пробіотичні антисептики, що доведено експериментальним дослідженням та відкриває нові можливості в боротьбі з хірургічною інфекцією. При застосуванні пробіотичних антисептиків для санації черевної порожнини експериментального перитоніту отримані позитивні результати – показник виживаності експериментальних тварин склав 66,7%.
Посилання
Brüssow H. (2024). The antibiotic resistance crisis and the development of new antibiotics. Microb Biotechnol., 17(7),e14510. DOI: 10.1111/1751-7915.14510
Al-Fadhli AH, Jamal WY. (2024 Jun). Recent advances in gene-editing approaches for tackling antibiotic resistance threats: a review. Front Cell Infect Microbiol., 26,14,1410115. DOI: 10.3389/fcimb.2024.1410115
Halawa EM et al. (2024 Jun). Antibiotic action and resistance: updated review of mechanisms, spread, influencing factors, and alternative approaches for combating resistance. Front Pharmacol., 12,14,1305294. DOI: 10.3389/fphar.2023.1305294
Straniero V. (2024 Feb). Finding Ways to Fight Antimicrobial Resistance: Present, Future, and Perspectives. Antibiotics (Basel), 9,13(2),171. DOI: 10.3390/antibiotics13020171
Okeke IN, de Kraker MEA, Van Boeckel TP, Kumar CK, Schmitt H, Gales AC, Bertagnolio S, Sharland M, Laxminarayan R. (2024 Jun). The scope of the antimicrobial resistance challenge. Lancet, 1, 403(10442), 2426-2438. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)00876-6
Qin HL, Shen TY, Gao ZG, Fan XB, Hang XM, Jiang YQ, et al. (2005 May). Effect of lactobacillus on the gut microflora and barrier function of the rats with abdominal infection. World J Gastroenterol., 7,11(17), 2591-6. doi: 10.3748/wjg.v11.i17.2591.
Shukla P, Verma AK, Dwivedi P, Yadav A, Gupta PK, Rath SK, et al. (2014 Dec). Moxifloxacin-loaded nanoemulsions having tocopheryl succinate as the integral component improves pharmacokinetics and enhances survival in E. coli-induced complicated intra-abdominal infection. Mol Pharm., 1,11(12), 4314-26. doi: 10.1021/mp5003762.
Bouza C, López-Cuadrado T. (2019 Dec). Epidemiology and trends of sepsis in young adults aged 20–44 years: a nationwide population-based study. J Clin Med., 27, 9(1), 77. doi: 10.3390/jcm9010077.
Chauzy A, Lamarche I, Adier C, Couet W, Marchand S. (2018 Sep). Microdialysis Study of Aztreonam-Avibactam Distribution in Peritoneal Fluid and Muscle of Rats with or without Experimental Peritonitis. Antimicrob Agents Chemother, 24,62(10), e01228-18. doi: 10.1128/AAC.01228-18.
Dahyot-Fizelier C, Lefeuvre S, Laksiri L, Marchand S, Sawchuk RJ, Couet W, Mimoz O. (2010 May). Kinetics of imipenem distribution into the peritoneal fluid of patients with severe peritonitis studied by microdialysis. Clin Pharmacokinet, 49(5),323-34. doi: 10.2165/11319370-000000000-00000.
Sartelli M, Viale P, Catena F, Ansaloni L, Moore E, Malangoni M, et al. (2013 Jan). 2013 WSES guidelines for management of intra-abdominal infections. World J Emerg Surg., 8, 8(1), 3. doi: 10.1186/1749-7922-8-3.
Blanco J, Muriel-Bombín A, Sagredo V, Taboada F, Gandía F, Tamayo L, et al. (2008). Incidence, organ dysfunction and mortality in severe sepsis: a Spanish multicentre study. Crit Care, 12(6), R158. doi: 10.1186/cc7157.
Martín-Barrasa JL, Cordovez CM, de los Monteros y Zayas AE, de Santa Ana MCJ, Varas BC, Thomas PH, et al. (2015 Aug-Sep). Rectal pre-treatment with ozonized oxygen (O3) aggravates clinic status in septic rats treated with amoxicillin/clavulanate. Enferm Infecc Microbiol Clin., 33(7), 469-75. doi: 10.1016/j.eimc.2014.09.006.
Liu DQ, Gao QY, Liu HB, Li DH, Wu SW. (2013 Jul). Probiotics improve survival of septic rats by suppressing conditioned pathogens in ascites. World J Gastroenterol., 7, 19(25), 4053-9. doi: 10.3748/wjg.v19.i25.4053.
Aceti A, Maggio L, Beghetti I, Gori D, Barone G, Callegari ML, et al. (2017 Aug). Probiotics prevent late-onset sepsis in human milk-fed, very low birth weight preterm infants: systematic review and meta-analysis. Nutrients, 22,9(8), 904. doi: 10.3390/nu9080904.
Lazarenko L, Babenko L, Sichel LS, Pidgorskyi V, Mokrozub V, Voronkova O, et al. (2012 Jun). Antagonistic action of Lactobacilli and Bifidobacteria in relation to Staphylococcus aureus and their influence on the immune response in cases of intravaginal staphylococcosis in mice. Probiotics Antimicrob Proteins, 4(2), 78-89. doi: 10.1007/s12602-012-9093-z.
Gancarčíková S, Nemcová R, Popper M, Hrčková G, Sciranková L, Maďar M, et al. (2019 Jun). The influence of feed-supplementation with probiotic strain Lactobacillus reuteri CCM 8617 and alginite on intestinal microenvironment of SPF mice infected with Salmonella typhimurium CCM 7205. Probiotics Antimicrob Proteins, 11(2), 493-508. doi: 10.1007/s12602-018-9413-z.
Ringø E, Bendiksen HR, Wesmajervi MS, Olsen RE, Jansen PA, Mikkelsen H. (2000 Aug). Lactic acid bacteria associated with the digestive tract of Atlantic salmon (Salmo salar L.). J Appl Microbiol., 89(2), 317-22. doi: 10.1046/j.1365-2672.2000.01116.x.
Ringø E, Hoseinifar SH, Ghosh K, Doan HV, Beck BR, Song SK. (2018 Aug). Lactic acid bacteria in finfish-An update. Front Microbiol., 10,9, 1818. DOI: 10.3389/fmicb.2018.01818
Irianto A, Austin B. (2003 Jan). Use of dead probiotic cells to control furunculosis in rainbow trout, Oncorhynchus mykiss (Walbaum). J Fish Dis.,26(1),59-62. DOI: 10.1046/j.1365-2761.2003.00414.x
Gutiérrez-Falcón AI, Ramos-Nuez AM, de los Monteros y Zayas AE, Castillo DFP, García-Laorden MI, Chamizo-López FJ, et al. (2021). Probiotic Properties of Alcaligenes faecalis Isolated from Argyrosomus regius in Experimental Peritonitis (Rat Model). Probiotics Antimicrob Proteins., 13(5), 1326–1337. DOI: 10.1007/s12602-021-09767-7
Mascena GV, Cavalcanti Melo MCS, Benevides Gadelha DN, Beserra Oliveira TK, Brandt CT. (2014). Severe autogenously fecal peritonitis in ageing Wistar rats. Response to intravenous meropenem. Acta Cirúrgica Brasileira, 29(9), 615-21. DOI: 10.1590/s0102-8650201400150010
Alessandrini G, Mercuri SR, Martella A, Ferrara F, Simonetti V, Trifirò C, Emanuele E. (2023). Topical application of bacteriocins from Bacillus subtilis promotes Staphylococcus aureus decolonization in acneic skin and improves the clinical appearance of mild-to-moderate acne. Postepy Dermatol Alergol., 40(1),115-118. DOI: 10.5114/ada.2022.124108
Bassi A, Sharma G, Deol PK, Madempudi RS, Kaur IP. (20230. Preclinical Potential of Probiotic-Loaded Novel Gelatin-Oil Vaginal Suppositories: Efficacy, Stability, and Safety Studies. Gels., 9(3), 244. DOI: 10.3390/gels9030244
Dashti N, Zarebavani M. (2021).Probiotics in the management of Giardia duodenalis: an update on potential mechanisms and outcomes. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol., 394(9),1869-1878. DOI: 10.1007/s00210-021-02124-z
Penumetcha SS, Ahluwalia S, Irfan R, Khan SA, Rohit Reddy S, Vasquez Lopez ME, Zahid M, Busmail A, Mohammed L. (2021). The Efficacy of Probiotics in the Management of Helicobacter Pylori: A Systematic Review. Cureus., 13(12), e20483. DOI: 10.7759/cureus.20483
Wang X, Hu W, Zhu L, Yang Q. (2017). Bacillus subtilis and surfactin inhibit the transmissible gastroenteritis virus from entering the intestinal epithelial cells. Biosci Rep., 37(2), BSR20170082. DOI: 10.1042/BSR20170082
Howell CA, Mikhalovsky SV, Markaryan EN, Khovanov AV. (2019). Investigation of the adsorption capacity of the enterosorbent Enterosgel for a range of bacterial toxins, bile acids and pharmaceutical drugs. Sci Rep., 9, 5629. DOI: 10.1038/s41598-019-42176-z
Biliaieva OO, Kryzhevskyi VV, Karol IV. (2023). Obgruntuvannia zastosuvannia enterosorbtsii u khvorykh na perytonit v toksychnii ta terminalnii stadiiakh. Ukrainskyi medychnyi chasopys, 2 (154), 3 – 6. https://doi.org/10.32471/umj.1680-3051.154.241849
Polyovyy VP, Sydorchuk RI, Fedonyuk LY, Rotar OV, Polyovyy PV, Chepega IG, et al. (2021). Application of antibiotics and probiotics for prevention of antibiotic-associated dysbiosis in patients with generalized peritonitis and enteral dysfunction supports staff awareness. Wiad Lek., 74(3 cz 1), 508-511. doi: 10.36740/WLek202103123.
Bhat M, Arendt BM, Bhat V, Renner EL, Humar A, Allard JP. (2016). Implication of the intestinal microbiome in complications of cirrhosis. World J Hepatol., 8(27), 1128-1136. DOI: 10.4254/wjh.v8.i27.1128.
Lo RS, Austin AS, Freeman JG. (2014). Is there a role for probiotics in liver disease? ScientificWorldJournal., 874768. DOI: 10.1155/2014/874768.
Persson JE, Viana P, Persson M, Relvas JH, Danielski LG. (2024). Perioperative or Postoperative Probiotics Reduce Treatment-Related Complications in Adult Colorectal Cancer Patients Undergoing Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. J Gastrointest Cancer., 55(2),740-748. DOI: 10.1007/s12029-024-01016-8
Kotzampassi K. (2022). Why Give My Surgical Patients Probiotics. Nutrients, 14(20), 4389. DOI: 10.3390/nu14204389
Wormald R, Humphreys PN, Charles CJ, Rout SP. (2023). Bacillus-based probiotic cleansers reduce the formation of dry biofilms on common hospital surfaces. Microbiologyopen, 12(6), e1391. DOI: 10.1002/mbo3.1391
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.