Ключові слова
кверцетин
оксидативний стрес
оксид азоту
аргіназа
віддалені результати
Як цитувати
Анотація
Вступ. Цукровий діабет 2 типу асоціюється з оксидативним стресом, порушенням антиоксидантного захисту та дисрегуляцією метаболізму оксиду азоту, що сприяє розвитку судинних і метаболічних ускладнень. Застосування біофлавоноїдів, зокрема кверцетину, є перспективним підходом до корекції цих порушень; однак тривалість збереження його ефектів після завершення лікування потребує подальшого вивчення.
Мета. Оцінити віддалені ефекти кверцетину щодо показників оксидативного стресу, антиоксидантного захисту та метаболізму оксиду азоту в пацієнтів із цукровим діабетом 2-го типу через 3 місяці після завершення лікування.
Матеріали та методи. У дослідження було включено 29 пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу, середній вік яких становив 59,41 ± 1,8 року; серед них було 17 чоловіків і 12 жінок. Середня тривалість цукрового діабету становила 10,07 ± 1,16 року, середній індекс маси тіла — 30,69 ± 0,9 кг/м². Пацієнти отримували кверцетин у формі фармацевтичного препарату «Квертин» у дозі 1 таблетки двічі на добу протягом 20 днів. Біохімічні показники оцінювали до лікування, одразу після завершення терапії та через 3 місяці після лікування. Визначали активність індуцибельної NO-синтази, конститутивних ізоформ NO-синтази, аргінази, супероксиддисмутази й каталази, а також концентрацію малонового діальдегіду.
Результати. Після лікування активність супероксиддисмутази підвищилася з 7,185 ± 0,174 до 15,54 ± 0,479 і залишалася підвищеною через 3 місяці – 13,08 ± 0,381. Активність каталази зросла з 1,538 ± 0,062 до 3,024 (2,924–3,137), а через 3 місяці становила 2,581 ± 0,073. Концентрація малонового діальдегіду знизилася з 29,12 (26,79–32,87) до 14,03 ± 0,391 і через 3 місяці залишалася нижчою за вихідний рівень – 15,03 ± 0,549. Через 3 місяці активність конститутивних ізоформ NO-синтази підвищилася до 0,068 (0,055-0,189), тоді як активність аргінази залишалася нижчою за вихідні значення. Інтегральне порівняння показників у трьох часових точках виявило статистично значущі відмінності (H = 45,97; p < 0,0001). Відмінності між показниками після лікування та через 3 місяці не були статистично значущими (p = 0,2488).
Висновки. Застосування кверцетину пацієнтам із цукровим діабетом 2-го типу асоціювалося зі стійкими позитивними змінами показників антиоксидантного захисту, перекисного окиснення ліпідів і метаболізму оксиду азоту через 3 місяці після завершення лікування.
Посилання
Kosmas, C. E., Bousvarou, M. D., Kostara, C. E., Papakonstantinou, E. J., Salamou, E., & Guzman, E. (2023). Insulin resistance and cardiovascular disease. Journal of International Medical Research, 51(3), 3000605231164548. https://doi.org/10.1177/03000605231164548
Liu, J., Chen, K., Tang, M., Mu, Q., Zhang, S., Li, J., et al. (2025). Oxidative stress and inflammation mediate the adverse effects of cadmium exposure on all-cause and cause-specific mortality in patients with diabetes and prediabetes. Cardiovascular Diabetology, 24(1), 145. https://doi.org/10.1186/s12933-025-02698-5
Yesupatham, A., & Saraswathy, R. (2025). Role of oxidative stress in prediabetes development. Biochemistry and Biophysics Reports, 43, 102069. https://doi.org/10.1016/j.bbrep.2025.102069
Engin, A. (2024). Endothelial dysfunction in obesity and therapeutic targets. Advances in Experimental Medicine and Biology, 1460, 489–538. https://doi.org/10.1007/978-3-031-63657-8_17
Kostenko, V., Akimov, O., Gutnik, O., Kostenko, H., Kostenko, V., Romantseva, T., et al. (2023). Modulation of redox-sensitive transcription factors with polyphenols as pathogenetically grounded approach in therapy of systemic inflammatory response. Heliyon, 9(5), e15551. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15551
Zhou, Y., Qian, C., Tang, Y., Song, M., Zhang, T., Dong, G., et al. (2023). Advance in the pharmacological effects of quercetin in modulating oxidative stress and inflammation related disorders. Phytotherapy Research, 37(11), 4999–5016. https://doi.org/10.1002/ptr.7966
Kang, C. H., Choi, Y. H., Moon, S. K., Kim, W. J., & Kim, G. Y. (2013). Quercetin inhibits lipopolysaccharide-induced nitric oxide production in BV2 microglial cells by suppressing the NF-κB pathway and activating the Nrf2-dependent HO-1 pathway. International Immunopharmacology, 17(3), 808–813. https://doi.org/10.1016/j.intimp.2013.09.009
Chekalina, N., Burmak, Y., Petrov, Y., Borisova, Z., Manusha, Y., Kazakov, Y., et al. (2018). Quercetin reduces the transcriptional activity of NF-κB in stable coronary artery disease. Indian Heart Journal, 70(5), 593–597. https://doi.org/10.1016/j.ihj.2018.04.006
Sul, O. J., & Ra, S. W. (2021). Quercetin prevents LPS-induced oxidative stress and inflammation by modulating NOX2/ROS/NF-κB in lung epithelial cells. Molecules, 26(22), 6949. https://doi.org/10.3390/molecules26226949
Shaienko, Z. O., Akimov, O. Y., Kostenko, V. O., & Neporada, K. S. (2025). The effect of quercetin on the development of oxidative stress and nitric oxide production in the blood of patients with type 2 diabetes mellitus. Romanian Journal of Diabetes, Nutrition and Metabolic Diseases, 32(1), 34–39. https://doi.org/10.46389/rjd-2025-1753
Shaienko, Z., Morokhovets, H., Akimov, O., & Kostenko, V. (2026). Nitric oxide cycle disorders and oxidative stress in patients with prediabetes: Possibilities of early correction with quercetin. Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery (Ukraine), 1, 36–43. https://doi.org/10.30978/CEES-2026-1-36
Ministry of Health of Ukraine. (2024). Unified clinical protocol of primary and specialized medical care “Type 2 diabetes mellitus in adults” (Order No. 1300, July 24, 2024). Kyiv. https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2024/07/1300_24072024_ykpmd_diabet_2.pdf
Mykytenko, A. O., Akimov, O. Ye., Yeroshenko, G. A., & Neporada, K. S. (2022). Influence of NF-κB on the development of oxidative-nitrosative stress in the liver of rats under conditions of chronic alcohol intoxication. Ukrainian Biochemical Journal, 94(6), 57–66. https://doi.org/10.15407/ubj94.06.057
Frankel, Y. D., Cherno, V. S., & Kostenko, V. O. (2024). Effect of melatonin and quercetin on inflammation and metabolism under conditions of round-the-clock lighting and high-calorie carbohydrate-lipid diet. Fiziologichnyi Zhurnal, 70(1), 43–51. https://doi.org/10.15407/fz70.01.043
Olabiyi, A. A., Tope-Eniola, O. S., Oluwatuyi, A. O., Alabi, O., Ademola, O. G., Oguntimehin, O. M., et al. (2022). Quercetin boosts nitric oxide levels and modulates the activities of arginase, acetylcholinesterase and adenosine deaminase in the corpus cavernosum of cyclosporine-treated rats. Andrologia, 54(6), e14404. https://doi.org/10.1111/and.14404
Jin, W., Elkarmalawy, M. H., Fouad, A. G., Belal, A., Ismail, A., Ali, M. A. M., et al. (2026). Design, optimization, and in vivo assessment of in situ pH-sensitive quercetin transbilosomes for the treatment of diabetes mellitus-associated heart failure. Journal of Drug Targeting, 1–17. https://doi.org/10.1080/1061186X.2026.2621844
Li, L., Jiang, W., Yu, B., Liang, H., Mao, S., Hu, X., et al. (2023). Quercetin improves cerebral ischemia/reperfusion injury by promoting microglia/macrophages M2 polarization via regulating PI3K/Akt/NF-κB signaling pathway. Biomedicine & Pharmacotherapy, 168, 115653. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2023.115653
Xie, R., Zhao, W., Lowe, S., Bentley, R., Hu, G., Mei, H., et al. (2022). Quercetin alleviates kainic acid-induced seizure by inhibiting the Nrf2-mediated ferroptosis pathway. Free Radical Biology and Medicine, 191, 212–226. https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2022.09.001
Skrypnyk, I., Maslova, G., Lymanets, T., & Gusachenko, I. (2017). L-arginine is an effective medication for prevention of endothelial dysfunction, a predictor of anthracycline cardiotoxicity in patients with acute leukemia. Experimental Oncology, 39(4), 308–311.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.