Ключові слова
нейтрофільні дерматози
інтерлейкін-6
системне запалення
пробіотики
Bacillus
вісь «кишківник-шкіра»
Як цитувати
Анотація
Вступ. Нещодавні дослідження остаточно підтверджують загальновизнану думку, що нейтрофільні дерматози (НД), які виникають у поєднанні з мієлоїдними злоякісними новоутвореннями, головним чином мієлодиспластичним синдромом (МДС) та гострим мієлоїдним лейкозом (ГМЛ), не є рідкістю та часто пов'язані з поганим прогнозом.
Мета. Вивчити ефективність інтеграції нутрітивного пробіотичного компоненту в схему комплексного менеджменту хворих на МДС які мають НД.
Матеріали та методи. З 72 хворих на МДС, які перебували під клінічним спостереженням, у 34 (47,2%) хворих спостерігалися прояви лімфоцитарної інфільтрації шкіри у формі НД. Як нутритивний ад’ювант для зменшення системного запального фону цим хворим було рекомендовано вживати дієтичну добавку – пробіотик, що містить 5 видів Bacillus впродовж 12 тижнів. У ретроспективну групу порівняння були включені хворі на МДС, які отримували лікування за аналогічною схемою і не приймали нутрітивних ад’ювантів з пробіотиками. До та після лікування у хворих оцінювалася наявність клінічних проявів НД а також проводився скринінг цитокінового профілю.
Результати. У групі дослідження зафіксовано більш значуще зниження рівнів IL-6 та TNF-α, що свідчить про здатність пробіотичного засобу моделювати системний запальний процес у такий спосіб, щоб обумовлювати зниження сироваткових маркерів запалення. Після проведення нутритивної пробіотичної корекції в досліджуваній групі ми спостерігали більш акцентований регрес шкірних симптомів НД у порівнянні з ретрогрупою контролю, що може бути підтвердженням опосередкованого впливу зменшення інтенсивності запального процесу на шкірні ураження. В групі дослідження варто відмітити скорочення частки хворих з такими проявами НД, як папули, на 37,5% та пухирі – практично вдвічі. При цьому в групі контролю кількість хворих, що мали пухирі, також зменшилася у два рази, а частка пацієнтів з папулами – зменшилася на 18,8%, p˂0,05.
Висновки. Отримані результати дозволяють розглядати пробіотичні засоби як нутритивні ад’юванти, що можуть діяти з залученням вісі «кишківник-шкіра» і чинити системну протизапальну дію впродовж менеджменту хворих на МДС, які мають клінічні прояви НД.
Посилання
Bewersdorf, J. P., Mina, A., Stahl, M., & Zeidan, A. M. (2026). A 2026 update on myelodysplastic neoplasms: Current state, challenges and future directions. Nature Reviews Clinical Oncology, 23(7), 481–500. https://doi.org/10.1038/s41571-026-01141-2
Weiss, E. H., Ko, C. J., Leung, T. H., Micheletti, R. G., Mostaghimi, A., Ramachandran, S. M., Rosenbach, M., & Nelson, C. A. (2022). Neutrophilic dermatoses: A clinical update. Current Dermatology Reports, 11, 89–102. https://doi.org/10.1007/s13671-022-00355-8
Dhillon, V., Maciejewski, J., & Balasubramanian, S. K. (2025). Molecular insights and therapeutic advances in low-risk myelodysplastic neoplasms: A clinical review. Cancers, 17(22), 3610. https://doi.org/10.3390/cancers17223610
Das, S. (2025). Common cutaneous manifestations in hematological malignancies. Journal of Hematology and Allied Sciences, 5, 40–46. https://doi.org/10.25259/JHAS_63_2024
Tan, X. L., Vatopoulou, T., Siddique, A., Kolovos, A., Lamb, R. C., Fleming, C., Ferguson, L., Akhras, V., & Jiyad, Z. (2024). Cutaneous manifestations of myelodysplastic syndrome: A systematic review. Skin Health and Disease, 4(2), e323. https://doi.org/10.1002/ski2.323
Prieto-Torres, L., Requena, L., & Rodríguez-Pinilla, S. M. (2023). Clinical, histopathological and molecular spectrum of cutaneous lesions in myelodysplastic syndrome and myeloproliferative neoplasms (MDS/MPN): An integrative review. Cancers, 15(24), 5888. https://doi.org/10.3390/cancers15245888
Fang, W. C., Du, J. S., Su, Y. C., Chiu, L. W., & Yang, T. T. (2023). M2 polarization may contribute to formation of granulomatous dermatitis in progression of myelodysplastic syndrome to acute myeloid leukemia. Dermatology Practical & Conceptual, 13(4), e2023241. https://doi.org/10.5826/dpc.1304a241
Lelonek, E., Biała, M., & Szepietowski, J. C. (2021). Multiple disseminated pink papules in patient with myelodysplastic syndrome: A quiz. Acta Dermato-Venereologica, 101(12), adv00620. https://doi.org/10.2340/actadv.v101.182
Sharma, R., Johnson, R. H., Heidari, A., Malerich, M., Stull, W. R., & Cobos, E. (2021). Neutrophilic dermatosis in myelodysplastic syndrome and chronic active hepatitis C. Journal of Investigative Medicine High Impact Case Reports, 9, 23247096211037458. https://doi.org/10.1177/23247096211037458
Lee, S. S., Ahn, J. S., Yun, S. J., & Park, D. J. (2017). Successful treatment of a patient with myelodysplastic syndrome accompanied by pyoderma gangrenosum and Behçet's disease using allogeneic stem cell transplantation. Blood Research, 52(4), 319–321. https://doi.org/10.5045/br.2017.52.4.319
Lipska, P., Łukańko, K., Sobczak, J., Lazarchuk, I., & Duda-Madej, A. (2026). From dysbiosis to inflammation: Gut microbiota and oxidative stress in atopic dermatitis. Antioxidants, 15(3), 299. https://doi.org/10.3390/antiox15030299
Alia, K., Khan, H., Muzaffar, H., Perveen, N., Alrashedi, S., Al Dhaheri, Y., Waheed, Y., Alam, M. T., Naseem, M., & Muhammad, K. (2026). Gut dysbiosis and microbial metabolites in atopic dermatitis: Implications for immune regulation along gut-skin axis. Frontiers in Microbiology, 17, 1829876. https://doi.org/10.3389/fmicb.2026.1829876
Ashkanani, A., Ashkanani, G., Yousef, M., Rob, M., Al-Marri, M., Naseem, N., Laws, S., & Chaari, A. (2025). Microbiome and skin health: A systematic review of nutraceutical interventions, disease severity, inflammation, and gut microbiota. Microorganisms, 14(1), 63. https://doi.org/10.3390/microorganisms14010063
Mahmud, M. R., Akter, S., Tamanna, S. K., Mazumder, L., Esti, I. Z., Banerjee, S., Akter, S., Hasan, M. R., Acharjee, M., Hossain, M. S., & Pirttilä, A. M. (2022). Impact of gut microbiome on skin health: Gut-skin axis observed through the lenses of therapeutics and skin diseases. Gut Microbes, 14(1), 2096995. https://doi.org/10.1080/19490976.2022.2096995
Mishra, A. K., Verma, S., Mishra, A., Khan, G., & Singh, H. (2026). Unlocking the role of microbiome through gut-skin axis to alleviate aging: Current perspectives and future scope. GeroScience. Advance online publication. https://doi.org/10.1007/s11357-026-02211-0
Charbel, N., Masri, A., Rammal, F., Aramouni, K., Jabbour, K., Hodroj, M. H., Rizkallah, J., Kabbara, F., & Kreidieh, F. (2026). Unveiling the interplay between gut and skin microbiomes and their influence on skin cancer. Clinical Microbiology Reviews, 39(1), e00270-24. https://doi.org/10.1128/cmr.00270-24
Munteanu, C., Turti, S., & Marza, S. M. (2025). Unraveling the gut–skin axis: The role of microbiota in skin health and disease. Cosmetics, 12(4), 167. https://doi.org/10.3390/cosmetics12040167
Zhao, Y., Yu, C., Zhang, J., Yao, Q., Zhu, X., & Zhou, X. (2025). The gut-skin axis: Emerging insights in understanding and treating skin diseases through gut microbiome modulation (Review). International Journal of Molecular Medicine, 56, 210. https://doi.org/10.3892/ijmm.2025.5651
Andrzejczak, K., Kucharczyk, E., Sternak, A., Busłowicz, T., & Ponikowska, M. (2026). Gut dysbiosis and the molecular landscape of the gut-skin axis: Comparative insights and therapeutic implications for atopic dermatitis and psoriasis. Cells, 15(7), 594. https://doi.org/10.3390/cells15070594
Van Hooste, W., Gray, E., Parsa, S., Elewaut, D., Lubberts, E., Taams, L. S., & Venken, K. (2026). Barrier breakdown: Insights into the skin-gut axis in psoriatic arthritis. Trends in Immunology. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.it.2026.02.005
Greenberg, P. L., Stone, R. M., Al-Kali, A., Barta, S. K., Bejar, R., Bennett, J. M., Carraway, H., De Castro, C. M., Deeg, H. J., DeZern, A. E., Fathi, A. T., Frankfurt, O., Gaensler, K., Garcia-Manero, G., Griffiths, E. A., Head, D., Horsfall, R., Johnson, R. A., Juckett, M., Klimek, V. M., Komrokji, R., Kujawski, L. A., Maness, L. J., O'Donnell, M. R., Pollyea, D. A., Shami, P. J., Stein, B. L., Walker, A. R., Westervelt, P., Zeidan, A., Shead, D. A., & Smith, C. (2017). Myelodysplastic syndromes, version 2.2017, NCCN clinical practice guidelines in oncology. Journal of the National Comprehensive Cancer Network, 15(1), 60–87. https://doi.org/10.6004/jnccn.2017.0007
Bensken, W. P., Pieracci, F. M., & Ho, V. P. (2021). Basic introduction to statistics in medicine, Part 1: Describing data. Surgical Infections, 22(6), 590–596. https://doi.org/10.1089/sur.2020.429
Bensken, W. P., Ho, V. P., & Pieracci, F. M. (2021). Basic introduction to statistics in medicine, Part 2: Comparing data. Surgical Infections, 22(6), 597–603. https://doi.org/10.1089/sur.2020.430
Lepelletier, C., Bouaziz, J. D., Rybojad, M., Bagot, M., Georgin-Lavialle, S., & Vignon-Pennamen, M. D. (2019). Neutrophilic dermatoses associated with myeloid malignancies. American Journal of Clinical Dermatology, 20(3), 325–333. https://doi.org/10.1007/s40257-018-00418-2
Cohen, A. J., Gleason, L. K., Bhatti, S. A., & Nikbakht, N. (2023). Neutrophilic panniculitis associated with myelodysplastic syndrome/myeloproliferative neoplasm: A case report and literature review. International Journal of Dermatology and Venereology, 6(3), 168–171. https://doi.org/10.1097/JD9.0000000000000286
Garcia-Manero, G. (2026). Myelodysplastic syndromes: 2026 update on diagnosis, risk-stratification and management. American Journal of Hematology. Advance online publication. https://doi.org/10.1002/ajh.70405
Ahmadi-Khorram, M., Hatami, A., Eskandari, M. H., Afshari, A., Esfehani, A. J., Asghari, P., Nattagh-Eshtivani, E., & Nematy, M. (2026). A novel combination of probiotic supplements reduces gut permeability, oxidative stress, and inflammation in undernourished adults: A randomized controlled trial. Food Science & Nutrition, 14(6), e71915. https://doi.org/10.1002/fsn3.71915
Ullah, A., & Shen, B. (2026). Modulating the gut-liver axis: Anti-inflammatory mechanisms of probiotics and prebiotics in MASLD. Probiotics and Antimicrobial Proteins. Advance online publication. https://doi.org/10.1007/s12602-026-11099-3
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.